В наличии

Но-шпен 0,4% 2мл р-р для инъекций №10 ампул (Ношпа)

Наши телефоны : 97-50-07; 97-54-79. 

Адрес: Кеши ул. Таслама дом №57.

Доставка в любую точку города бесплатно.

Цены товара можете уточнить по указанным телефонным номерам.

Упаковка товара может отличаться от указанного на Сайте.

Купленный товар обмену и возврату не подлежит.

  Задайте вопрос
Показать телефон

Описание

Но-Шпа для
инъекций – инструкция по применению

Но-шпен 0,4% 2мл  р-р для инъекций №10 ампул (Ношпа)

 

Международное непатентованное
название: 
дротаверин.

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав
В одной ампуле (2 мл) содержится:

действующее вещество: дротаверина гидрохлорид – 40 мг;
вспомогательные вещества: натрия дисульфит (натрия метабисульфит) –
2,0 мг, этанол 96 % – 132,0 мг, вода для инъекций – до 2,0 мл.

Описание: прозрачная жидкость зеленовато-желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: спазмолитическое средство.

Код АТХ: A03AD02.

Фармакологические свойства
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет мощное
спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента
фосфодиэстеразы (ФДЭ). Фермент фосфодиэстераза необходим для гидролиза ц-АМФ до
АМФ. Ингибирование фермента фосфодиэстеразы приводит к повышению концентрации ц-АМФ,
которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации ц-АМФ
активируют ц-АМФ зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ).
Фосфорилирование КЛЦМ приводит к снижению ее аффинности к кальций
(Са2+)-кальмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма
КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление. ц-АМФ, кроме этого, влияет на
цитозольную концентацию Са2+, благодаря стимулированию транспорта Са2+ в
экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий
концентрацию Са2+ эффект дротаверина через ц-АМФ объясняет антагонистический
эффект дротаверина по отношению к Са2+.

In vitro дротаверин ингибирует
изофермент ФДЭ-4 без ингибирования изоферментов ФДЭ-3 и ФДЭ-5. Поэтому
эффективность дротаверина зависит от концентраций ФДЭ-4 в тканях, содержание
которой в разных тканях различается. ФДЭ-4 наиболее важна для подавления
сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное
ингибирование ФДЭ-4 может быть полезным для лечения гиперкинетических
дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием
желудочно-кишечного тракта.

Гидролиз ц-АМФ в миокарде и гладкой
мускулатуре сосудов происходит главным образом с помощью изоэнзима ФДЭ-3, чем
объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина
отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные
эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах
гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо
от типа вегетативной иннервации, дротаверин расслабляюще действует на гладкую
мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой
системы.

Фармакокинетика
Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через
плацентарный барьер.

In vitro – дротаверин имеет высокую
связь с белками плазмы (95-97%), особенно с альбумином, y и p- глобуминами, а
также а-ЛПВП (липопротеидами высокой плотности).

У человека дротаверин почти полностью
метаболизируется путем O-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с
глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является 4′-дезэтилдротаверин, кроме
которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин.

У человека для оценки показателей
фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель.
Конечный период полувыведения плазменной радиоактивности составлял 16 часов.

Период полувыведения составляет 8-10
часов.

За 72 ч. практически полностью выводится из организма, более 50% через почки (преимущественно в
виде метаболитов) и около 30% через кишечник. Неизмененный дротаверин в моче не
обнаруживается.

Показания к применению

  • Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с
    заболеваниями желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз,
    холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
  • Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей:
    нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии
(когда форма таблеток не может быть применена)

  • При спазмах гладкой мускулатуры
    желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и
    двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника,
    энтерит, колит.
  • При гинекологических заболеваниях: дисменорея.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к действующему веществу или
    к любому из вспомогательных веществ препарата.
  • Гиперчувствительность к натрия дисульфиту (см.
    раздел «Особые указания»).
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
  • Тяжелая хроническая сердечная недостаточность.
  • Детский возраст (применение дротаверина у детей в
    клинических исследованиях не изучалось).
  • Период кормления грудью.

С осторожностью
При артериальной гипотензии (опасность коллапса, см. раздел «Особые указания»).
У беременных женщин (см. раздел «Беременность и период лактации»).

Беременность и период кормления грудью
Как показали исследования по репродуктивной токсичности у животных и
ретроспективные исследования клинических данных, применение дротаверина в
период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического
действия. Несмотря на это, при назначении дротаверина беременным женщинам
следует соблюдать осторожность и применять его только в тех случаях, когда
потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода, при этом
следует избегать назначения инъекционной лекарственной формы препарата Но-шпа
® у
беременных женщин.
Препарат не следует применять во время родов (потенциальный риск развития
послеродовых атонических кровотечений).
В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации
назначать препарат не рекомендуется.

Способ применения и дозы
Взрослые
Суточная средняя доза составляет 40-240 мг дротаверина гидрохлорида
(разделенная на 1-3 дозы в сутки) внутримышечно.
При острых коликах (почечной или желчнокаменной) – 40-80 мг
внутривенно-медленно (продолжительность введения приблизительно 30 секунд).

Побочное действие
Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических
исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их
возникновения в соответствии со следующими градациями: очень частые (≥10%),
частые (≥1% и <10%); нечастые (≥0,1 и <1%); редкие (≥0,01% и <0,1%) и
очень редкие, включая отдельные сообщения (<0,01 %), неизвестная частота (по
имеющимся данным частоту определить нельзя).

Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редкие: учащение сердцебиения, снижение артериального давления.

Со стороны нервной системы
Редкие: головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны желудочно-кишечного тракта
Редкие: тошнота, запор.

Со стороны иммунной системы
Редкие: аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд)
(см.раздел «Противопоказания»).

Неизвестная частота
При применении препарата сообщалось о развития анафилактического шока со
смертельным исходом и без смертельного исхода.

Местные реакции
Редкие: реакции в месте введения.

Передозировка
Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и
проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца,
которая может быть фатальной.
В случае передозировки пациенты должны находиться под
тщательным медицинским наблюдением и им следует проводить симптоматическую
терапию и лечение, направленное на поддержание основных функций организма.

Взаимодействие с другими лекарственными
средствами

С леводопой
Ингибиторы фосфодиэстеразы, подобные папаверину, ослабляют
противопаркинсонический эффект леводопы. При назначении дротаверина
одновременно с леводопой возможно усиление ригидности и тремора.

С папаверином, бендазолом и другими
спазмолитиками (в том числе, и м-холинолитиками)
Дротаверин усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других
спазмолитиков, включая м-холиноблокаторы.

С трициклическими антидепрессантами,
хинидином и прокаинамидом
Усиливает гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и
прокаинамидом.

С морфином
Снижает спазмогенную активность морфина.

С фенобарбиталом
Фенобарбитал усиливает спазмолитическое действие дротаверина.

Особые указания
Препарат содержит дисульфит, который может вызывать реакции аллергического
типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц,
особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе. В случае
повышенной чувствительности к дисульфиту парентерального применения препарата
следует избегать (см. раздел «Противопоказания»).
При внутривенном введении дротаверина у пациентов с пониженным артериальным
давлением больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с риском
развития коллапса.

Влияние на способность управлять
автомобилем и другими механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными
средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности,
требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл.
По 2 мл в ампулы из темного стекла (гидролитического класса, тип I) с
нанесенной точкой разлома.
По 5 ампул в пластиковую контурную ячейковую упаковку без покрытия (поддон).
По 1 или 5 поддонов с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
5 лет.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Больше нет предложений для этого продукта!

Общие вопросы

Пока нет запросов